胡某医案

基本信息

• 患者姓名：胡某
• 性别：男
• 年龄：42岁
• 病历号：19179
• 首诊日期：1978年7月19日

病史

• 主要症状：心动过缓，阵发性心慌，心房颤动
• 病程：三年前发现心动过缓，无晕厥史。两年前出现阵发性心慌，以后逐渐频繁发作。
• 既往治疗：ATP,辅酶A,维生素C及奎尼丁治疗，苯妥因钠等药物治疗，阿托品治疗
• 检查结果：心电图为房性早搏，阵发性心房颤动
• 体征：心率慢，夜间3850次/分，昼间4856次/分。心房颤动发作时间有延长，昨夜1次达2小时方复律。自觉乏力，畏冷，手足凉，出汗较多，舌胖澹，苔白，脉沉细缓结代，心律绝对不整，心率72次/分，末闻杂音，双肺（一），血压：120/80毫米汞柱。

治疗方案