中医医案

患者信息

• 姓名：陈男
• 就诊日期：六月初十日

主诉

• 头晕
• 神志迷离
• 夜不得眠
• 多梦
• 脘次满闷

望诊

• 舌苔白腻

脉诊

• 脉弦滑

诊断

• 肝家热郁日久，心肾不交

治疗方案