产后血虚腰痛医案
患者信息
- 姓名：傅某
- 性别：女
- 年龄：38岁
- 职业：商业人员
- 住址：上海
- 婚姻状况：已婚
- 初诊日期：1998年9月10日
主诉
产后腰痛1年，腰痛隐隐症状时轻时重，除外全身有疲劳感。
病史
- 分娩史：顺产，一年前
- 腰痛起始：产后1个月，腰骶部疼痛
- 治疗情况：理疗、针灸等治疗，腰痛隐隐症状时轻时重，劳累后头昏，睡眠不宁
体征
- 检查：腰椎无侧突，伸屈、旋转活动稍有限制，腰椎3~5及腰骶部有轻度叩击痛，腰部两侧亦有轻度压痛，稍有拘挛
- 面色：不华
- 唇色：澹白
- 脉象：细少力
- 舌象：质偏澹，苔薄白
诊断
产后血虚，血虚腰痛