刘某医案

一诊

• 患者信息：刘某，男，74岁
• 就诊日期：2010年10月20日
• 主诉：30年来曾3次患“脑中风”，前2次均因治疗及时而未留后遗症。2年前第3次出现“脑中风”后留下后遗症。10年前发现血压、血糖高，平日服西药病情基本稳定。
• 现症：活动不利，言语不清，左手足凉麻，饮食尚可，大便稍干，性急易怒。
• 舌象：舌暗红，苔白
• 脉象：脉沉细
• 诊断：证属：久病及肾,肾阳不足,血脉不畅。

治疗方案