梦游症医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：42岁
• 主要症状：梦游症，心悸、心慌，心率达100次/分；烦躁不安，有多次晕厥史；口苦口干。
• 辅助检查：甲状腺功能检查提示正常。

诊断

• 辨证：痰蒙清窍，肝阳上亢。
• 治疗原则：豁痰开窍，平肝理气。

初始治疗

• 药物：
  • 盐酸舍曲林片 (50mg, 一天1次)
  • 琥珀酸美托洛尔缓释片 (47.6mg, 一天1次)

治疗方案