梦游症

患者年龄10岁，男性。主诉为夜间梦游，表现为熟睡后起床活动，呼之不应，次日无记忆。病程3年，发作频率逐渐增加。中医病名为梦游症，证型为痰热扰心。病因病机为无形之痰热干扰心包，神不守舍。望诊见面颊红润，口唇鲜红，舌质红，苔薄白中黄而少津。闻诊未提及。问诊见喜冰饮，大便干结，小便澹黄，食欲好。切诊见脉滑数。

患者16岁，男性。头晕，头部胀痛，健忘，多梦，梦游2年，加剧半年。精神不振，性情孤僻，睡眠不规律，时而失眠，时而嗜睡，睡中呓语，惊悸，梦游模拟电影人物，醒后不能自知。智力减退，停学休养。面色黯黄，发质枯，眼周黯青，唇色干，舌质红，苔薄白，语声低微，脉沉细而弱。中医诊断为心肾不足，肝虚火盛，脾胃失和，痰热内阻。

10岁男性，主诉夜半梦游，病程3年，发作频率由每10天1次增至每1~2晚或3~4晚1次。中医病名属梦游，证型为痰热扰心，病因病机为无形之痰热干扰心包，神不守舍。望诊见面颊红润，口唇鲜红，舌质红，苔薄白中黄而少津。闻诊未提。问诊见口渴喜冷饮，大便干结，小便澹黄，喜动少静。切诊脉滑数。

患儿，8岁，主诉夜间梦游，喊叫、下床行走，次日无记忆，白天少言寡语，喜静喜卧，病程3年。神疲体瘦，面白乏润，目光呆滞，反应欠灵，脉弦细，舌澹苔薄。证型为肝郁血虚、心神失养。

患者年龄57岁，男性。主诉为夜间熟睡后自行起床走动，误认家人并打骂，醒后不知。精神疲惫，面色少华，晨起恶心，咳痰涎，食后腹胀。舌质淡红，苔薄黄微腻，脉弦滑。中医诊断为梦游症，证属胆虚气郁，心神失守。

6岁男性患者，主诉半月来前半夜及白天入睡后出现两目直视、哭叫、游走、惊恐状，持续半小时后清醒。面色少华。舌澹红，苔中厚，脉沉细。证属心气不足、心失所养。

女，42岁，梦游症，心悸、心慌，心率达100次/分，烦躁不安，多次晕厥，口苦口干。痰蒙清窍，肝阳上亢。面色正常，舌红，脉弦数。烦躁不安，口苦口干，多次晕厥史。脉弦数。

刘某，27岁，男性。主诉夜游，持续10余年，每晚入睡后起床活动，不言不语，次日否认。伴有头晕、心烦。舌边、舌尖红而少苔，脉细弦而稍数。辨证为肝阴不足，肾气上逆，火扰心神，伤阴生痰。病位在心肝肾三脏。