太阴胀泻医案

患者信息

• 姓名：杨某
• 性别：男
• 年龄：47岁
• 初诊日期：1975年11月15日

一诊

主诉

两月前因饮食不节，寒凉失慎，出现赤白下痢，腹痛，里急后重。经服抗菌药物后，由赤白痢转为大便溏泻，日行七八次，继服抗生素无效。

临床表现

• 大便溏泻
• 上腹部胀满，隐痛时作
• 肠鸣辘辘，下午及夜晚加重
• 舌质澹，苔薄白滑
• 脉弦迟而细，时有歇止

辨证分析

• 证属：太阴胀泻
• 辨证：心脾阳虚，寒湿内侵

治疗方案