李某医案

基本信息

• 患者：李某，男，28岁
• 初诊日期：2010年7月18日

主诉与病史

患者夏暑炎热，贪食冷饮，出现胃脘冷痛，痛势剧烈，伴有恶心欲吐，大便溏泻，头身困重，身软无力等症状。舌淡、苔白腻，脉弦。

辨证分析

• 辨证：寒湿内侵，胃阳受遏
• 病机：寒湿相结，抑遏胃阳

治疗方案