腹泻医案

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:28岁
  • 初诊日期:1999年1月10日

主诉及现病史

  • 自1998年8月每日生吃或用白糖拌西红柿,连续食用约10日后,腹有痛感,开始腹泻,每日4~6次,泻下为少量清黄水样。
  • 曾按肠炎治疗,注射卡那霉素、庆大霉素,服吡哌酸、易蒙停(洛哌丁胺)等未见效。
  • 后经化验大便常规、胃肠钡透均无异常。
  • 复服中药25剂及未间断交替服参苓白术丸、人参健脾丸、附子理中丸,大便转稀,但次数未减。
  • 整日总登厕,有时在床上躺着亦有便意,痛苦难言。
  • 身体渐瘦,肢体乏力,纳差,肛门有坠胀感。

诊断

  • 诊断:腹泻

辨证

  • 辨证:泄泻日久,气血两亏

治疗方案

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