赵×医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：50岁
• 就诊日期：1976年6月30日

病史

• 既往病史：肺结核史，现已钙化。
• 本次发病：本月中旬，突发咳嗽，并咳血盈口而出，血色鲜红，量约150毫升。

诊断

• 西医诊断：支气管扩张咯血，肺结核瘤。
• 中医诊断：久病体弱，气阴两伤，积损日久，虚火妄动，灼伤肺络之咳血证。

症状

• 体质：瘦弱
• 面色：苍白
• 神态：神怯短气
• 其他症状：烦热汗出，食纳不振，夜不安寐，动则咳嗽咯血

舌脉

• 舌象：舌澹欠津，苔薄黄
• 脉象：弦大而数

治疗方案