中医医案整理

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：12岁
• 入院日期：1962年5月2日

主诉

因颈强口噤，四肢抽搐1天。

病史

• 发病时间：10天前夜晚
• 发病诱因：摔伤头部，出血少许，未行医治
• 病情发展：伤口结痂愈合后，昨日始患者昏睡不语，不能张口进食，四肢抽搐，已发6次，每次约10—15分钟

诊查

• 症状：哭笑面容
• 脉象：弦滑

治疗方案