中医医案整理
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:男
- 年龄:40岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1998年6月1日
主诉
婚后14年,夫妻感情好,未曾生育。性交无射精,对性生活兴趣不大,平时2—3个月偶有1次梦遗。配偶妇检一切正常。
病史
近几年由于家庭、邻居的压力,盼子心切。曾尝试针灸、电疗、内服中西药、注射胎盘组织液、绒毛激素等药品,均未获效。无法进行精液常规检查。
体征
- 身体发育:良好
- 自觉症状:无特别自觉症状
- 胃纳:佳
- 睡眠:佳
- 二便:正常
- 舌象:质澹暗稍胖,苔白腻
- 脉象:细弦略滑
诊断
- 病名:男性不育症(不射精)
- 证型:肾精亏损,精关失司