中医医案整理

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:40岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1998年6月1日

主诉

婚后14年,夫妻感情好,未曾生育。性交无射精,对性生活兴趣不大,平时2—3个月偶有1次梦遗。配偶妇检一切正常。

病史

近几年由于家庭、邻居的压力,盼子心切。曾尝试针灸、电疗、内服中西药、注射胎盘组织液、绒毛激素等药品,均未获效。无法进行精液常规检查。

体征

  • 身体发育:良好
  • 自觉症状:无特别自觉症状
  • 胃纳:佳
  • 睡眠:佳
  • 二便:正常
  • 舌象:质澹暗稍胖,苔白腻
  • 脉象:细弦略滑

诊断

  • 病名:男性不育症(不射精)
  • 证型:肾精亏损,精关失司

治疗方案

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