阳痿医案
患者信息
- 姓名:付某
- 性别:男
- 年龄:60岁
- 婚姻状况:已婚
- 初诊日期:2013年11月26日
主诉
- 阴茎勃起不坚6年
- 勃起困难2年
现病史
- 2008年起发生阴茎勃起不坚
- 近2年来阴茎勃起困难,逐渐加重
- 患高血压病10余年,常年服用降压药,目前血压值已经控制在正常范围内
- 外院血清性激素检测:睾酮(T)212 pg/mL(正常值为241~827 pg/mL),促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)值均在正常范围内
- 彩色多普勒阴茎动脉血流检查:提示双侧阴茎动脉供血不足
体征
- 阴茎勃起困难,完全不能同房,受性刺激后亦无勃起反应
- 伴有性欲低下、腰膝酸软、形寒肢冷、阴茎冰凉、龟头色黯
- 舌黯苔白,脉沉而涩
中医诊断
- 诊断:阳痿
西医诊断
- 诊断:勃起功能障碍,阴茎动脉供血不足
辨证
- 辨证:肾虚肝实(肾阳虚衰,肝脉瘀阻)