不寐医案

患者信息

• 姓名：林某
• 性别：男
• 年龄：47岁
• 初诊日期：1990年5月12日

主诉

严重失眠已一年多，晚上常服安眠药才能入睡，但仅能维持2~3小时，甚则彻夜难眠。寐时梦多，似睡非睡。白天精神不振、头晕目眩、胸闷心烦、口苦口干、纳食欠佳。

体征

• 舌象：舌质淡红、苔薄黄
• 脉象：脉细数

诊断

证属痰热内扰、心阴不足

治疗方案