刘某医案

基本信息

• 患者姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：48岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1976年1月15日

主诉与病史

• 主诉：头痛项强2个月，发现高血压2年。
• 症状：头痛、头胀、项颈部发硬疼痛，胸闷不适，口干口苦、心悸、睡眠一般。

体征与检查

• 检查：舌质暗红苔薄白，脉弦滑，血压150/95毫米汞柱。

诊断与辨证

• 诊断：头痛、高血压
• 辨证：肝热上冲

治疗方案