中医医案

患者信息

• 姓名: 沈xx
• 性别: 男
• 年龄: 61岁
• 职业: 工人
• 入院日期: 1974年11月20日

主诉

因突然昏迷，右侧半身不遂，小便失禁1小时而入院。

既往史

高血压病史。

体征

• 血压: 150/100毫米汞柱
• 瞳孔: 左侧瞳孔缩小
• 脉象: 弦重按无力
• 心率: 正常
• 心律: 整齐
• 肺部: 无特殊
• 面部: 口角向左侧歪斜
• 肢体: 右侧偏瘫
• 神经系统: 克氏征(十)，巴氏征(士)

西医诊断

高血压脑溢血

中医辨证

中风—脱症

治疗方案