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李某 肛裂 治疗记录
一诊信息
就诊日期
:2015年4月15日
主诉
:便血伴肛门疼痛间歇性发作1年余,加重3天
症状
:
肛门疼痛3天余,近3天加重
便时带血,量少,色鲜红
排便困难,便干硬
时有便不尽感
舌象
:舌红苔少伴齿痕
脉象
:脉细
体征
:
截石位6点肛管处梭形裂口,有少量分泌物,色不鲜,边缘尚整
裂口下端哨兵痔如豌豆大
诊断
:2期肛裂
治疗方案
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