苏某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:29岁
- 职业:教师
- 初诊时间:2003年7月2日
主诉
停经7周,腰酸腹坠痛2天。
现病史
- 既往月经:错后,40余天一行,量少色澹暗。
- 停经情况:现已停经7周。
- 症状:2天前因持重而觉腰部酸软,小腹隐痛下坠,无阴道流血,神疲乏力,头晕,纳少。
- 舌象:舌澹苔白。
- 脉象:脉缓滑无力。
- 孕产史:G2P0, 于1998年、2000年行药物流产两次。
- 实验室检查:尿HCG阳性。
- B超结果:宫内妊娠,尚未见胎心搏动。
辨证与治法
- 诊断:先兆流产,属气血虚弱,冲任不固之证。