中医医案

患者信息

  • 姓名:吴某
  • 性别:女
  • 年龄:34岁
  • 职业:医务工作者
  • 婚姻状况:已婚
  • 生育史:G2P1

初诊信息

  • 时间:2003年4月6日
  • 主诉:经间期阴道少量出血8个月
  • 现病史
    • 经间期见阴道少量出血,色鲜红,质黏稠,2~3天即净。
    • 现阴道少许出血,色暗红。
    • 腰骶酸楚。
    • 大便干结。
  • 舌象:舌质红,苔少。
  • 脉象:脉细数。
  • 月经史:月经56/2932天,量稍多,色红,无痛经。
  • 末次月经:2003年3月22日
  • 妇科检查:未见异常。
  • 辅助检查:基础体温呈双相。

辨证与治法

  • 证属:肾阴虚血热

治疗方案

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