阳痿医案

病例概述

1. 病例基本信息

• 患者姓名：何某
• 性别：男
• 年龄：35岁
• 职业：公务员
• 初诊日期：2012年1月30日

2. 主诉

阳痿半年。

3. 病史

• 主要症状：阳事不举，勃起困难，或起而不用，已婚6年未育。
• 伴随症状：形体肥胖，心悸，腰酸，出汗量多。
• 既往病史：外院曾诊为“心律不齐，房性早搏”。心脏彩超：二尖瓣反流。
• 检查结果：心电图检查为107次/分、窦性心动过速。

4. 中医诊断

• 诊断：阳痿
• 证属：肾精亏虚，心肾不交

5. 治法

治疗方案