尤某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：39岁
• 入院日期：1991年6月8日

既往病史

• 一年前诊断为慢性肾炎，经治疗后浮肿消退。

现病史

• 近2个月来症情加重，面色晦滞，神疲乏力，口有浊气，时恶心呕吐。

体征与检查

• 舌象：舌淡红苔薄黄根腻
• 脉象：脉细滑
• 实验室检查：
  • 尿素氮：23.2 mmol/L
  • 肌酐：309.4 μmol/L
  • 二氧化碳结合力：15 mmol/L

治疗方案