饮食不节、湿热郁积型肠痈(急性阑尾炎)医案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:女
  • 年龄:38岁
  • 职业:职工

主诉

患者因转移性右下腹痛,伴有恶心2天,于1971年12月12日入院。

病史

患者2天前突然腹痛,逐渐转到右下腹部疼痛,2天来未大便,恶心欲吐,不思饮食,全身不适而入院。

体征

  • 检查:急性痛苦面容,心(一)、肺(一),右下腹部肌肉紧张,麦氏点压痛阳性,反跳痛阳性,腰大肌试验阳性,阑尾穴(上巨墟上3cm)压痛。
  • 化验检查:白细胞18.1×10°/L, 中性0.83,淋巴0.17,常规(一),体温37.8℃,舌质红,苔黄厚,脉弦,80次/min。

西医诊断

急性阑尾炎

中医辨证

饮食不节、湿热郁积

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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