饮食不节、湿热郁积型肠痈(急性阑尾炎)医案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:女
- 年龄:38岁
- 职业:职工
主诉
患者因转移性右下腹痛,伴有恶心2天,于1971年12月12日入院。
病史
患者2天前突然腹痛,逐渐转到右下腹部疼痛,2天来未大便,恶心欲吐,不思饮食,全身不适而入院。
体征
- 检查:急性痛苦面容,心(一)、肺(一),右下腹部肌肉紧张,麦氏点压痛阳性,反跳痛阳性,腰大肌试验阳性,阑尾穴(上巨墟上3cm)压痛。
- 化验检查:白细胞18.1×10°/L, 中性0.83,淋巴0.17,常规(一),体温37.8℃,舌质红,苔黄厚,脉弦,80次/min。
西医诊断
急性阑尾炎
中医辨证
饮食不节、湿热郁积