便秘(术后胃肠功能紊乱)

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：女
• 年龄：15岁
• 职业：中学生
• 初诊日期：1993年4月19日

一诊

主诉

一月前因患急性阑尾炎而住院手术治疗，出院后便秘，4~5日一次。曾服西药治疗乏效，遂来求治。

现病史

除便秘外，又见食欲不佳，脘胀发堵，口干口苦，饮水多，喜食凉酸之物，乏力，月经正常。刀口愈合良好，按切右下腹微痛。

体征

• 舌尖红
• 苔薄白微腻
• 脉滑数

诊断

证属热结便秘，脾虚湿滞。

治疗方案