医案7 曾某,女,15岁

初诊

  • 日期:1977年11月28日
  • 主诉:11月19日因患急性咽炎致高热,体温40℃,右侧颈淋巴结肿大,有压痛。
  • 检查:血常规检查:白细胞22×10°/L, 中性粒细胞89%,淋巴11%。尿检:蛋白(+),上皮细胞少数,脓细胞06/HP, 红细胞少数,颗粒管型02/HP, 血沉24mm/h。
  • 诊断:急性肾炎。
  • 症状:诊时面目轻度水肿,低热绵绵(体温37.7℃),胃纳减少,口生溃疡,头痛,胃脘痛,脉细,苔白厚腻。
  • 辨证:脾虚湿滞。

治疗方案

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