医案整理

患者信息

• 姓名：田某
• 年龄：35岁
• 性别：男
• 职业：工人
• 初诊日期：1981年3月9日

主诉

患者2年前因阴茎外伤，后出现阳痿，经温肾补阳、活血化瘀等中药治疗1年余，未见好转，遂来就诊。

现病史

• 主要症状：阳事不举，举而不坚，旋即萎软，不能行房。
• 伴随症状：午后潮热，口干喜饮，两下肢酸软乏力。

体征

• 舌象：舌质偏红略紫。
• 脉象：脉平。

辨证分析

• 证型：阴虚火旺，兼有血脉淤滞，宗筋失养。
• 病机：阴精亏损，阳无所依，阴虚及阳，水去火亦去。

治疗方案