刘氏医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：37岁
• 初诊日期：1998年6月5日
• 主诉：不寐反复10年，加重3个月

现病史

• 主要症状：不寐，入睡难，多梦易醒，醒后难再睡，心烦，夜间每因胸腹部肌肉弹动而惊醒，有时两足抽筋
• 伴随症状：口不干，纳食可，大便偏干，小便正常

体征

• 舌象：舌质淡红、苔薄白
• 脉象：脉细滑

诊断

• 中医诊断：不寐（心肝血虚证）

治疗方案