邓某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：39岁
• 就诊日期：1994年11月4日

主诉

因右下腹及胃脘痛反复发作已7个月。

病史

• 初诊情况：开始以急性阑尾炎住院保守治疗，出院诊断为“包裹性阑尾炎”，以后每月发作1次。
• 本次复发：疼痛提前，求服中药。

临床表现

• 现症：右下腹压痛明显伴下坠，大便不干。
• 舌象：舌红苔薄黄。
• 脉象：脉沉弦。
• 口干：口不干。

辨证

• 证型：肠中湿热瘀结，日久成脓，热伤肉腐。

治疗方案