网球肘医案
患者信息
- 姓名:刘某
- 性别:女性
- 年龄:56岁
- 就诊日期:2014年03月20日
主诉
右肘疼痛伴活动受限1年,加重1天。
现病史
患者于1年前提拿重物后感右肘疼痛,屈伸活动不利,自行外贴奇正藏药贴后有所缓解。1年内时轻时重,曾外院行2次局部封闭治疗,好转后再次发病。昨日提壶灌水时突感右肘剧烈疼痛,自行外贴膏药后今日仍感右肘疼痛,屈伸旋转活动困难,为求治疗,于今日前来我院求治。
既往史
- 既往体健
- 否认高血压、心脏病、糖尿病病史
- 无手术史及药物、食物过敏史
症状体征
现患者右肘疼痛,屈伸旋转活动困难。查体:右肘轻微肿胀,皮肤温度正常,皮色不红,右肘外侧前臂伸肌腱处压痛(+),前臂旋转试验(+),右手握力正常,舌质澹红,苔薄白,脉弦。
影像检查
DR检查示:右肘未见骨折及脱位,右肘外侧前臂伸肌腱处可见钙化点。
诊断辨证
- 西医诊断:右肱骨外上髁炎
- 中医诊断:臂痹
- 中医辨证:气滞血瘀