网球肘医案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:女性
  • 年龄:56岁
  • 就诊日期:2014年03月20日

主诉

右肘疼痛伴活动受限1年,加重1天。

现病史

患者于1年前提拿重物后感右肘疼痛,屈伸活动不利,自行外贴奇正藏药贴后有所缓解。1年内时轻时重,曾外院行2次局部封闭治疗,好转后再次发病。昨日提壶灌水时突感右肘剧烈疼痛,自行外贴膏药后今日仍感右肘疼痛,屈伸旋转活动困难,为求治疗,于今日前来我院求治。

既往史

  • 既往体健
  • 否认高血压、心脏病、糖尿病病史
  • 无手术史及药物、食物过敏史

症状体征

现患者右肘疼痛,屈伸旋转活动困难。查体:右肘轻微肿胀,皮肤温度正常,皮色不红,右肘外侧前臂伸肌腱处压痛(+),前臂旋转试验(+),右手握力正常,舌质澹红,苔薄白,脉弦。

影像检查

DR检查示:右肘未见骨折及脱位,右肘外侧前臂伸肌腱处可见钙化点。

诊断辨证

  • 西医诊断:右肱骨外上髁炎
  • 中医诊断:臂痹
  • 中医辨证:气滞血瘀

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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