腰椎小关节紊乱医案
患者信息
- 姓名：孙某
- 性别：女
- 年龄：35岁
- 就诊日期：2015年06月23日
- 就诊科室：急诊
主诉
腰部疼痛1天。
现病史
患者于1天前，因弯腰搬重物时突然出现腰部疼痛，活动不利，不能直立行走，由家人搀扶就诊。
既往史
既往体健，否认特殊疾病史。
症状体征
- 患者腰部疼痛明显，活动不利。
- 查体：腰部肌肉呈紧张状态，压痛明显，腰部屈伸活动明显受限，双下肢直腿抬高试验(-)。
- 舌象：澹
- 苔象：薄白
- 脉象：弦紧
影像检查
腰椎DR片示：腰椎生理曲度变直，余骨质未见明显异常。
诊断辨证
- 西医诊断：腰椎小关节紊乱
- 中医诊断：腰痛
- 中医辨证：气滞血瘀