湿毒蕴积案

患者信息

• 姓名：孙某
• 性别：女
• 年龄：47岁
• 职业：电台工作人员
• 籍贯：北京
• 初诊日期：2009年2月8日

主诉

因发现多囊肾十余年、肾功能不全2年，曾多次中、西医治疗，病情进展，有建议多囊肾手术治疗，又担心复发，且肾功能已减退，经人介绍就诊于赵老师处。

现病史

• 腹胀
• 乏力
• 尿量减少
• 纳食少
• 时有恶心
• 稍感头晕
• 声音低弱
• 面色黄稍黑
• 颜面、双下肢无浮肿
• 眼睑显苍白

辅助检查

• 尿常规检查：白细胞01/HP, 红细胞24/HP, 尿蛋白(+)。
• 肌酐：307mmol/L
• 尿素氮：18.6mmol/L
• 西医诊断：多囊肾，慢性肾功能不全
• 中医诊断：积聚，肾衰

初诊

• 辨证：湿毒蕴积，气阴两虚

治疗方案