刘某医案

基本信息

• 患者：刘某，男，27岁
• 主要症状：会阴部疼痛1年，常因情志不舒、忧思恼怒而发病

刻诊情况

• 会阴部疼痛，夜间加重
• 疼痛时痛引整个小腹部，并有包块
• 痛后包块亦除
• 舌象：舌质红、苔薄黄
• 脉象：脉弦细
• 前列腺指诊：腺体稍大、光滑、质地软，未扪及结节，中央沟存在
• 前列腺液检查：白细胞01个/HP, 卵磷脂小体(+++)/HP

辨证分析

• 证属：气滞血瘀，脉络瘀阻

治疗方案