郑魁山医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：34岁
• 就诊日期：1972年10月12日

主诉

尿频、尿急、尿痛伴小腹胀痛。

初诊情况

• 症状：小腹胀痛，逐渐加剧，尿色黄而浑浊，1日20多次，排尿时自肚脐至尿道疼痛。
• 体征：腹软，下腹部有明显压痛，肾区无叩击痛。
• 检查：尿检：色黄、浑浊，蛋白少量，白细胞(++)，红细胞(++)。
• 舌象：舌质红，苔黄。
• 脉象：滑数，88次/分。
• 西医诊断：急性膀胱炎。
• 中医辨证：湿热郁结，膀胱气化失司之淋证（热淋）。

治疗方案