常某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：45岁
• 就诊日期：1975年4月16日

主诉

头面四肢周身皆肿3年。

病史

• 起病时间：1972年
• 病情描述：迁延数载，百治而无一效

现症

• 头面四肢周身皆肿
• 腹胀尤甚，不能俯卧，按之没指
• 面色白，呈贫血状
• 精神萎靡，倦怠乏力
• 四肢不温，纳食颇差
• 大便溏，小便短少
• 舌苔薄白，脉沉细

中医诊断

• 诊断：水肿（脾阳虚）

西医诊断

• 诊断：特发性水肿

治疗方案