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胡某尿血医案
基本信息
患者
:胡某,女,28岁
初诊日期
:1992年4月10日
病情描述
主诉
:间断性尿血4年余,加重1个月
症状
:溺血时发时止,过劳后更易复发
西医诊断
:慢性尿路感染
治疗史
:长期服用复方新诺明、吡哌酸等药物,或口服八正散、小蓟饮子等中药,疗效不佳
现症
:小腹坠胀,尿血复发,小溲微有淋沥不爽,气短懒言,身倦乏力,头昏欲寐
舌脉象
舌象
:舌质澹红,苔白
脉象
:脉虚软
化验结果
:尿常规:红细胞满视野,白细胞8~10
诊断与辨证
诊断
:尿血
辨证
:病久伤脾,脾虚气陷,摄血无权
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
尿血
🍊
脾虚气陷
🍊
气短懒言
🍊
身倦乏力
🍊
头昏欲寐
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