胡某尿血医案

基本信息

  • 患者:胡某,女,28岁
  • 初诊日期:1992年4月10日

病情描述

  • 主诉:间断性尿血4年余,加重1个月
  • 症状:溺血时发时止,过劳后更易复发
  • 西医诊断:慢性尿路感染
  • 治疗史:长期服用复方新诺明、吡哌酸等药物,或口服八正散、小蓟饮子等中药,疗效不佳
  • 现症:小腹坠胀,尿血复发,小溲微有淋沥不爽,气短懒言,身倦乏力,头昏欲寐

舌脉象

  • 舌象:舌质澹红,苔白
  • 脉象:脉虚软
  • 化验结果:尿常规:红细胞满视野,白细胞8~10

诊断与辨证

  • 诊断:尿血
  • 辨证:病久伤脾,脾虚气陷,摄血无权

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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