医案整理

基本信息

  • 患者姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:15个月
  • 初诊日期:未提供

一诊

诊断

  • 主诉:发热6天,疹出旋没而不透
  • 现病史:刻下热度39.6℃,咳嗽不爽,气急鼻煽,面色苍白,涕泪均无
  • 舌象:舌红苔薄润
  • 既往史:先天性心脏病史

治疗方案

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