医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：15个月
• 初诊日期：未提供

一诊

诊断

• 主诉：发热6天，疹出旋没而不透
• 现病史：刻下热度39.6℃，咳嗽不爽，气急鼻煽，面色苍白，涕泪均无
• 舌象：舌红苔薄润
• 既往史：先天性心脏病史

治疗方案