中医医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:6岁5个月
  • 初诊日期:2008年9月20日

既往病史

  • 2005年始反复出现发热咳嗽
  • 2005年8月于外院查颅动脉、颈内动脉、腹主动脉及肾动脉等处发现动脉狭窄性病变
  • 胸部CT示肺动脉高压
  • 诊断:多发性大动脉炎,肺动脉高压,高血压
  • 住院期间一度出现急性左心功能衰竭、呼吸衰竭
  • 使用药物:甲泼尼龙、苯磺酸氨氯地平片、复方利血平、阿司匹林肠溶片、氢氯噻嗪等

初诊症状

  • 血压:160/96毫米汞柱
  • 精神尚可
  • 身体瘦小
  • 口唇红
  • 牙齿、牙龈发育迟缓
  • 纳可
  • 大便偏干
  • 舌红、苔薄
  • 脉细弦数
  • 血钾:3.0毫摩尔/升
  • 肝、肾功能正常

初诊治疗

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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