真武汤加味治疗甲状腺功能亢进性水肿医案
患者信息
- 姓名：符某
- 性别：男性
- 年龄：52岁
- 就诊时间：1994年8月15日
主诉
患者自1994年7月中旬以来，渐见双下肢浮肿，浮肿由双足背渐向上漫肿至双膝部，且伴畏寒、多汗、腹胀、便溏，但无明显消瘦，无心悸、气促，小便正常。
既往史
曾在某医院诊治，该院多方检查，但浮肿原因未查明，曾反复输白蛋白及反复使用利尿剂治疗无效，双下肢浮肿反呈进行性加重，以至穿不进鞋子。该医院又疑为“下腔静脉阻塞”，建议做下腔静脉造影，患者拒绝检查，自动出院。
体查
- 双眼睑下垂，无突眼
- 心率：100次/分钟，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音
- 肝脾：未触及
- 腹水征：阴性
- 双上肢：微震颤
- 双膝关节以下部位：呈对称浮肿，尤以双足背及双小腿胫前肿甚，肤色正常，触之皮肤粗糙发凉，按之凹陷不易复原
- 尿常规、血常规、肾功能、肝功能：均正常
- 心电图：窦性心动过速
- 心脏彩色多普勒：诊断为“肺动脉瓣血流速度增快”
舌脉
- 舌质：澹胖
- 苔：白腻
- 脉：沉细
入院诊断
- 浮肿原因待查（疑甲亢？）
辨证
阴水