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中医医案整理
基本信息
患者姓名
:续某
性别
:女
年龄
:80岁
初诊日期
:2007年12月25日
既往病史
:冠心病、心衰
初诊情况
主诉
1个月前因慢支合并肺部感染住院治疗。
辅助检查
11月26日肺部CT示:
左肺上叶慢性感染(霉菌不除外)
左肺上叶支气管扩张
左肺后叶陈旧病灶
现病史
动则气短心悸
夜能平卧
轻微咳嗽,少痰难咯
咽干
双下肢浮肿
夜尿多
体征
舌红暗,苔薄黄
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
冠心病
🍊
心衰
🍊
慢支感染
🍊
肺部感染
🍊
气短心悸
🍊
咳嗽少痰
🍊
咽干
🍊
双下肢浮肿
🍊
夜尿多
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高血压
🍊
舌红暗
🍊
苔薄黄
🍊
脉寸关旺尺沉
🍊
胸背热
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下肢冷
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