侯某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:8岁
- 初诊日期:2008年2月21日
主诉及病史
- 主要症状:四肢出血性皮疹、双下肢轻度浮肿、尿如茶色反复发作20余天。
- 皮疹特点:四肢散在红色皮疹,压之不褪色,少量皮疹已经脱屑。
- 尿液情况:尿色深黄,双下肢轻度浮肿。
- 其他症状:口干,咽痒,手足心微热。
- 既往治疗:曾在山西省儿童医院治疗,具体方案不详。出院后服用欣克、酮替芬、心痛定等药物。
- 过敏史:对方便面、可乐、鸡、鱼、牛奶等过敏。
- 西医诊断:过敏性紫癜性肾炎。
- 中医诊断:葡萄疫(肌衄、尿血)。
- 证属:气阴两虚、湿热内蕴、迫血妄行。