张某某医案

一诊

• 就诊日期：1990年5月20日
• 患者信息：张某某，女，39岁，安里寨村人
• 主诉：心悸气短、胸闷、咳嗽、口干，双下肢浮肿较重
• 其他症状：纳可，无腹胀，阴天腰痛，白带多，色白清稀，醒臭味
• 舌象：舌质澹、苔薄白
• 脉象：脉弦数
• 尿象：尿黄
• 大便：正常
• 外阴症状：瘙痒有烧灼感
• 按语：心肾虚兼湿热

治疗方案