肾囊肿医案

基本信息

• 患者姓名：赵某
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 初诊日期：2002年5月28日

主诉与现病史

• 主诉：腰部酸痛1年。
• 现病史：1年前出现左侧腰部酸痛，开始未在意，之后腰部酸痛加重。家人劝其来医院检查，B超发现左肾囊肿3.1cm×3.0cm。

现症

• 症状：腰部酸痛，体倦乏力，睡眠可，纳食少，口不渴，大便质软，小便清利。
• 舌象：舌质淡红，苔白腻。
• 脉象：脉滑。
• 西医诊断：左肾囊肿。
• 中医诊断：腰痛，积聚。证属：痰湿内阻。

治疗方案