时毓民医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:8岁
  • 主诉:皮疹11天,便血2天

病情描述

  • 皮疹:四肢及臀部皮疹较多,呈出血性斑点,略高于皮面。
  • 治疗情况:使用氢化可的松、维生素C、青霉素、庆大霉素、吲哚美辛(消炎痛)等治疗,皮疹逐渐消退,黑便消失。
  • 尿检结果:蛋白(廿),红细胞(3040)/HP, 白细胞(46)/HP。

会诊情况

  • 刻下症状:证同上,舌红,苔薄,脉弦细。
  • 诊断:热毒内侵,经脉瘀阻。

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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