彭某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：64岁
• 籍贯：湖南娄底
• 就诊医院：湖南中医药大学第一附属医院
• 初诊时间：1983年9月

主诉

尿频、尿急、尿血，伴排尿困难，偶见尿中断。

既往治疗

• 当地医院：诊断为尿路结石，住院治疗20天无效。
• 地区医院：住院5天，经服石淋通、中草药煎剂及西药输液等多法治疗，效果不显。

本次就诊

• 腹部摄片：耻骨联合上缘可见一约蚕豆大小的圆形浓影，考虑膀胱结石。
• 舌苔：薄黄
• 脉象：弦滑

西医诊断

泌尿系结石

中医诊断

• 主证：淋证；石淋
• 辨证：湿热下注

治疗方案