中医医案

患者信息

• 姓名：石某
• 性别：男
• 年龄：36岁
• 住院号：4864

主诉

腹痛呕吐，发热恶寒一天，腹壁肌肉紧张，压痛明显，肠鸣音低下。

体征

• 血压：9.2/6.5Kpa
• 血象检查：白细胞23.7×109/L
• X线检查：高位小肠梗阻

西医诊断

高位肠梗阻

中医辨证

• 症状：腹痛腹胀拒按，时欲呕吐
• 脉象：脉实
• 舌象：舌苔薄白
• 辨证：阳明腑气不通，肠结关格，通降失常

治疗方案