中医医案整理

患者信息

• 姓名: 李xx
• 性别: 男
• 年龄: 41岁
• 职业: 解放军干部
• 就诊时间: 1972年夏

主诉

患者突然腹痛、呕吐、泄泻，泻下血水样大便。

初诊

• 时间: 1972年夏
• 症状:
  • 腹痛
  • 呕吐
  • 泄泻
  • 泻下血水样大便
  • 腹满痛
  • 腹胀拒按
  • 大便不通
  • 小便短少
• 体征:
  • 腹部X光检查发现液平面
  • 考虑肠梗阻
• 舌脉:
  • 舌苔黄浊腻
  • 脉濡
• 诊断:
  • 湿热内阻, 闭塞肠胃, 气机不通
  • 暑湿吐泻变症

治疗方案