肾劳变证（激素后副作用）医案
病案信息
- 患者姓名：赵某
- 性别：男
- 年龄：28岁
- 初诊日期：1976年6月10日
- 病志号：620
病史与主证
- 病史：慢性肾炎4年，经常反复。
- 主证：1个月前遇劳后全身浮肿，尿检：蛋白(+++)，入某院住院治疗。诊断：慢性肾炎肾病型。经激素、环磷酰胺、利尿剂治疗，浮肿消退，尿蛋白+，病情好转出院。出院后每日服强的松片15毫克，不能减药，减药则尿蛋白增多，浮肿再发。后合服雷公藤片2片，日3次，仍不能减激素量，持续2月余。
临床表现
- 症状：病人出现“满月面”，面色苍白，眼周晦暗，两颧潮红，颜面四肢轻度浮肿，动则心悸，眩晕耳鸣，大便溏薄，小便短少，腰膝酸软，倦怠无力，背寒怕冷。
- 舌象：舌澹苔滑腻
- 脉象：脉沉细
- 检查：尿常规：蛋白(+
++)，颗粒管型02/HP, 胆固醇400毫克%
辨证
- 辨证：用激素治后，水肿、尿蛋白均有疗效，但难以撤药，持续用激素出现“满月面”，出现背寒怕冷、面色苍白、浮肿、苔滑脉细等一派肾气虚寒之变证，暂名曰肾劳变证。