贾某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：30岁
• 初诊日期：1984年3月20日

主诉及病史

• 主诉：手足活动不适，手指颤抖，持续3年。
• 既往史：曾在北京某西医院就诊，诊断为“运动神经元病”，药物治疗效果不佳。
• 症状：上下肢肌肉萎缩，双手鱼际尤甚，下肢痿弱无力，不能抬腿，手足冷，夜寐多梦。

体征

• 舌象：舌淡
• 苔象：苔薄白腻
• 脉象：脉沉滑

诊断

• 中医诊断：阴阳俱虚

治疗方案