医案八

患者信息

• 姓名：吴某
• 性别：女
• 年龄：34岁
• 职业：公司会计

主诉

排便困难5年余。

病史

• 起病时间：5年前妊娠及产后
• 症状：排便不畅，大便干结，每3~4日1行，或因大量进食香蕉蜂蜜后排便，或自服多种消导药物如果导片、麻仁丸等，停药后不久症状如旧。
• 就诊时症状：已3日未解大便，平时排便时间延长约20~30分钟，便干，伴胸胁不舒，脘腹胀满，餐后尤重，寐差或多梦。

体征

• 舌象：舌淡红
• 苔象：苔薄微腻
• 脉象：脉弦数

诊断

证属气郁不运。

治疗方案