习惯性流产医案

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 就诊日期:1992年4月3日

主诉

患者自1987年结婚后,已有4次自然流产史,均发生在妊娠后50~60天。

既往史

  • 配偶精液检测各项指标均在正常范围,抗精子抗体阴性。
  • 1992年1月至3月,3个月经周期的基础体温均呈双相,但高温期仅57天,坡度78天,温差0.4~0.6℃。
  • 抗精子抗体阳性。

现病史

  • 月经周期:140天,经量中等,有少量血块,无明显腹痛。
  • 伴随症状:手足心热,胸闷,善太息,经前乳房胀痛等症。

体征

  • 舌质略赤,舌苔薄白略燥。
  • 脉象:弦。

西医诊断

  • 习惯性流产
  • 黄体早衰
  • 抗精子抗体阳性

中医辨证

  • 滑胎(肝肾阴亏兼肝郁化热所致)

治疗方案

解锁完整医案

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