乳腺炎医案
患者信息
- 姓名：冯某
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 籍贯：山西原平
病史
- 主诉：产后20余日患乳腺炎
- 治疗经过：初用青霉素、链霉素不效，改用中药瓜蒌牛蒡汤治疗，仍未取效。后在某医院住院40天，脓成手术切开排脓。术后患者高热不退，伤口旁又结块，色红，皮薄光亮。3天后行第二次手术，术后从刀口流乳汁不止，久不愈合，乳漏形成。
体征
- 伤口位置：左侧乳房外下象限
- 伤口情况：灰暗不泽，无焮红热痛之势，伤口周围硬结，脓液稀少，乳流不止
- 其他结块：右侧乳房外上象限也有结块
- 全身状况：面黄肌瘦，精神欠振
- 舌象：苔薄白
- 脉象：脉细弱
辨证分析
- 证型：气血双虚